Eigen risico zorgverzekering: alles wat je moet weten

20 Jun 2024

De wereld van zorgverzekeringen kan een doolhof lijken, vol ingewikkelde termen en kleine lettertjes. Eén van die termen waar je ongetwijfeld mee te maken krijgt, is het 'eigen risico'. Maar wat betekent dit nu precies? En, belangrijker nog, hoe hoog is zo'n eigen risico eigenlijk?

Simpel gezegd, het eigen risico is het bedrag dat je zelf betaalt voor je zorgkosten voordat je zorgverzekeraar de rest vergoedt. Het is een vast bedrag dat jaarlijks door de overheid wordt vastgesteld. In 2023 bedraagt het wettelijk eigen risico €385. Dit betekent dat je de eerste €385 aan zorgkosten (met uitzondering van enkele specifieke zorgvormen) uit eigen zak betaalt.

De hoogte van het eigen risico is een belangrijk aspect om rekening mee te houden bij het kiezen van een zorgverzekering. Een hoger eigen risico betekent lagere maandelijkse premies, maar ook meer kosten als je onverhoopt veel zorg nodig hebt. Het is een afweging die je zorgvuldig moet maken op basis van je persoonlijke situatie en gezondheid.

De oorsprong van het eigen risico ligt in de wens om de zorgkosten te beheersen en mensen bewuster te laten omgaan met zorggebruik. Door een deel van de kosten zelf te laten dragen, hoopt men onnodig doktersbezoek te verminderen. Echter, er zijn ook zorgen over de toegankelijkheid van zorg, met name voor mensen met lagere inkomens die mogelijk noodzakelijke zorg uitstellen vanwege de kosten.

Het is essentieel om je goed te informeren over het eigen risico en wat het voor jou betekent. Verdiep je in de verschillende zorgvormen die onder het eigen risico vallen, en welke niet. Overweeg ook de hoogte van je eigen risico in relatie tot je verwachte zorgbehoefte en financiële situatie. Uiteindelijk is de beste keuze voor jou afhankelijk van jouw individuele omstandigheden.

Voor- en nadelen eigen risico

Om je te helpen bij het maken van een weloverwogen beslissing, zetten we de voor- en nadelen van een hoger en lager eigen risico op een rij:

	Lager eigen risico (€385)	Hoger eigen risico (tot €885)
Maandelijkse premie	Hoger	Lager
Eigen bijdrage bij zorgkosten	Lager (max. €385 per jaar)	Hoger (tot max. €885 per jaar)
Geschikt voor	Mensen die veel zorg verwachten, mensen met chronische aandoeningen	Gezonde mensen die weinig zorg verwachten

Veelgestelde vragen over het eigen risico:

1. Wat valt er onder het eigen risico?
Het eigen risico geldt voor de meeste zorgkosten die je maakt in het ziekenhuis, zoals een ziekenhuisopname, operatie of bezoek aan de specialist. Echter, er zijn uitzonderingen. Zo vallen huisartsbezoek, kraamzorg en verloskundige zorg niet onder het eigen risico.

2. Kan ik mijn eigen risico aanpassen?
Ja, je kunt elk jaar tijdens de open inschrijfperiode je eigen risico aanpassen. Houd er wel rekening mee dat een hoger eigen risico lagere premies betekent, maar ook hogere kosten als je zorg nodig hebt.

3. Wat als ik mijn eigen risico niet kan betalen?
Er zijn regelingen mogelijk als je je eigen risico niet kunt betalen. Neem in dat geval contact op met je zorgverzekeraar of gemeente voor meer informatie over betalingsregelingen of zorgtoeslag.

4. Wat is het verschil tussen het eigen risico en de eigen bijdrage?
Het eigen risico is een vast bedrag dat je jaarlijks betaalt voor je zorgkosten. De eigen bijdrage is een extra bedrag dat je betaalt voor specifieke zorgvormen, zoals medicijnen of fysiotherapie.

5. Hoe weet ik of mijn zorg onder het eigen risico valt?
Op de website van je zorgverzekeraar vind je een overzicht van zorgvormen die onder het eigen risico vallen. Je kunt ook altijd contact opnemen met je zorgverzekeraar voor meer informatie.

Het eigen risico is een belangrijk onderdeel van je zorgverzekering. Door je goed te informeren over de hoogte, de voor- en nadelen, en wat er wel en niet onder valt, kun je een weloverwogen keuze maken die past bij jouw persoonlijke situatie en gezondheid.

Vijfletterwoorden beginnend met de ontdek de mogelijkheden
Financiele ondersteuning hoeveel krijg je van duo
Excel data validatie dropdowns de ultieme gids